Gizi Tepat, Ginjal Terawat Penyakit ginjal kronik adalah penyakit dimana adanya penurunan fungsi ginjal yang cukup berat secara perlahan dan menahun. Penyakit yang bersifat progresif dan tidak dapat pulih kembali (irreversible). Penyakit Ginjal Kronik stadium 5 ? Terapi Hemodialisis (cuci darah). Terapi pengganti ginjal ? menyaring zat sisa metabolisme, menyeimbangkan elektrolit, dan membuang kelebihan cairan dari tubuh. Perlunya pendampingan, meliputi pengaturan diet. Dukungan gizi diperlukan pasien gagal ginjal karena : 1). Menghambat penurunan fungsi ginjal. 2). Mencegah komplikasi akibat penumpukan limbah toksin. 3). Mengatur keseimbangan cairan dan elektrolit. 4). Menjaga kesehatan tulang dan jantung. 5). Mencegah Malnutrisi Masalah gizi pada pasien gagal ginjal : 1). Malnutrisi Energi Protein (MEP) ? Terjadi karena penurunan nafsu makan, mual, muntah. Ditandai oleh penurunan berat badan (BB) dan massa otot. 2). Anemia ? Ginjal yang rusak tidak bisa membantu pembetukan darah dengan baik. Gejala: lemas, pucat, mudah lelah. 3). Hiperkalemia ? Ginjal tidak mampu membuang kalium dengan baik. Hal ini dapat memicu jantung berdebar . 4). Retensi Cairan ? Tubuh sulit membuang cairan, sehingga kaki, tangan, atau wajah bisa bengkak. Asuhan gizi yang dapat dilakukan : 1). Menjaga tenaga & kekuatan tubuh ? Asupan yang cukup membantu tubuh tetap bertenaga dan tidak mudah lemas. 2). Mencegah tubuh semakin kurus ? Jika makan kurang, tubuh mengambil cadangan dari otot, sehingga berat badan turun bertahap. 3). Menjaga keseimbangan zat di dalam darah ? Pola makan yang tepat membantu mengontrol kadar kalium, garam, cairan agar tidak menumpuk Prinsip dan syarat diet gagal ginjal : 1). Batasi asupan garam, makanan tinggi fosfor, tinggi kalium. 2). Pilih protein berkualitas sesuai anjuran (Protein hewani). 3). Kendalikan jumlah cairan yang masuk (500-700ml/hari). 4). Perhatikan cara pengolahan dan pola makan teratur. Contoh makanan tinggi natrium : junk food, snack kemasan, dan daging olahan. Contoh makanan tinggi kalium seperti : Semua jenis sayuran hijau (bayam, kangkung, sawi, daun singkong), buah tinggi kalium (pisang, alpukat, durian mangga), ubi jalar, kentang , Kacang-kacangan, tempe, tahu, Daging merah, makanan kaleng, air kelapa, jus buah, minuman Contoh makanan tinggi fosfor : Susu dan olahnnya (susu, keju, yoghurt), Daging merah, jeroan, kuning telur, Kacang-kacangan dan olahannya, Minuman berenergi, minuman bersoda, Makanan berpengawet (nugget, sosis, bakso), Makanan instan (mie instan, frozen food, makanan kalengan). Contoh menu sehari : Makan pagi ? Nasi, Ayam Panggang Paniki, Sup Labu Siam ; Makan Siang ? Nasi, ikan fillet panggang kemangi, sup labu sawi putih, dan pepaya ; Makan Malam ? Nasi, putih telur rebus, tumis buncis jagung muda, dan pepaya. Referensi : 1. Asosiasi Dietisien Indonesia, Persatuan Ahli Gizi Indonesia, & Ikatan Dokter Anak Indonesia. 2025. Penuntun Diet dan Terapi Gizi Ed. 5. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. 2. Bandola YI, Artini B, Nancye PM. 2023. Hubungan kepatuhan pembatasan cairan dengan kualitas hidup pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis. Jurnal Keperawatan. 12(1):9-16. doi: 10.47560/kep.v12i1.475. 3. Hasanah U, Dewi NR, Ludiana, Pakarti AT, Inayati A. 2023. Analisis faktor-faktor risiko terjadinya penyakit ginjal kronik pada pasien hemodialisis. Jurnal Wacana Kesehatan. 8(2): 96-103. doi: 10.52822/jwk.v8i2.531. 4. Huang CH, Lu MC, Koo M. 2025. Global research on hemodialysis nutrition and patient-centered priorities: a bibliometric analysis (2006-2025). Healthcare (Basel). 14(1):28. 5. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). 2023. Chronic Kidney Disease (CKD) - Symptoms & Complications. National Institutes of Health. 6. Syauqy A, Susetyowati S. 2012. Asupan protein dan fosfor, rasio fosfor-protein, dan kadar fosfor darah pada pasien gagal ginjal kronis dengan hemodialisis. J Gizi Klin Indonesia. 9(2):58-63. Kontributor: Tim Humas – Promkes RSUP Fatmawati